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57歲的馬阿姨來(lái)自湖南，她的腹部長(zhǎng)出巨型腫物，還把左腎團(tuán)團(tuán)包住，治療時(shí)遇到不少醫(yī)生說(shuō)，要把腫物切干凈，就需要把左腎一起切除。但她的右腎也有點(diǎn)先天性的問(wèn)題，這可怎么辦？在廣東省第二人民醫(yī)院，醫(yī)生為馬阿姨精準(zhǔn)切除腫瘤，順利保腎。

檢查發(fā)現(xiàn)腹部巨型腫物 輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院仍是無(wú)果

來(lái)自湖南岳陽(yáng)的馬阿姨今年57歲，半年前，因?yàn)楦共坎贿m，馬阿姨在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)腹部長(zhǎng)了一個(gè)巨大的腫瘤，最大直徑達(dá)23cm，腫瘤包繞左側(cè)腎臟、腎門(mén)血管，位置十分特殊。

(資料圖片僅供參考)

馬阿姨輾轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)囟嗉胰揍t(yī)院，醫(yī)生均表示手術(shù)復(fù)雜，要想把腫物切除干凈，必須要把左側(cè)腎臟一起切除。不幸的是，馬阿姨右側(cè)腎臟先天性旋轉(zhuǎn)不良，切除左側(cè)腎臟，很可能面臨著腎功能不全甚至進(jìn)展到尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。

直到5月，馬阿姨經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)，了解到廣東省第二人民醫(yī)院泌尿外科邱曉拂主任是這方面的行家，已經(jīng)解決了不少相似病例，便慕名前來(lái)。

邱曉拂主任為馬阿姨安排了住院，并進(jìn)行詳細(xì)的檢查，結(jié)合病史和影像，初步診斷馬阿姨患的是左腎腫瘤，“雖說(shuō)腫瘤良性可能性大，但腫瘤與左側(cè)腎臟、左腎的血管關(guān)系極為密切，手術(shù)具有極大的挑戰(zhàn)和難度?！?/p>

手術(shù)精準(zhǔn)切除巨瘤 成功保腎

經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查、討論，省二醫(yī)泌尿外科邱曉拂主任團(tuán)隊(duì)為馬阿姨制定了精準(zhǔn)的手術(shù)方案。到了術(shù)日，邱曉拂主任團(tuán)隊(duì)為馬阿姨實(shí)施了手術(shù)。

術(shù)中，醫(yī)生精準(zhǔn)地游離并找到和左腎下極相連的腫瘤根部，順利完成了腫瘤的切除和腎臟創(chuàng)面的縫合。手術(shù)切除的腫瘤重達(dá)4.6斤，手術(shù)切除病例標(biāo)本提示腫瘤巨大，考慮腎血管平滑肌脂肪。

在完整切除腫瘤的同時(shí)，醫(yī)生也保住了患者的左側(cè)腎臟。術(shù)中腎動(dòng)脈阻斷僅19分鐘，最大限度地保留了腎功能。

經(jīng)過(guò)幾天的診治，馬阿姨順利康復(fù)出院。近日，身體康復(fù)的馬阿姨和家屬來(lái)到省二醫(yī)，為泌尿外科邱曉拂教授團(tuán)隊(duì)送來(lái)了感謝信和錦旗。

近年來(lái)，泌尿系腫瘤呈現(xiàn)發(fā)病率逐漸上升的趨勢(shì)。邱曉拂主任提醒大家，對(duì)于腫瘤類的疾病，一定要“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，這樣才能把握最佳的治療時(shí)機(jī)，取得最好臨床預(yù)后效果。

采寫(xiě)：南都記者 李文 通訊員 何昊書(shū)