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空氣污染會影響你的心臟嗎?最近的研究涉及對中國322個城市的全面研究,發(fā)表在《加拿大醫(yī)學會雜志》(CMAJ)上,表明急性暴露于空氣污染有可能增加心律失?;虿灰?guī)則心跳的風險。
在全球范圍內(nèi),估計有5970萬人患有常見類型的心律失常,如房顫和房撲,這可能演變成更嚴重的心臟病。雖然人們知道空氣污染是心臟病的一個可控風險因素,但它與心律失常的聯(lián)系迄今還沒有得到一致的證據(jù)。
為了確定兩者是否存在聯(lián)系,中國研究人員利用來自322個中國城市的2025家醫(yī)院的數(shù)據(jù),評估了每小時接觸空氣污染和心律失常癥狀的突然發(fā)生。中國的空氣污染遠高于世界衛(wèi)生組織的空氣質(zhì)量指南,研究人員利用離報告醫(yī)院最近的監(jiān)測站的空氣污染物濃度進行分析。
"我們發(fā)現(xiàn),急性暴露于環(huán)境空氣污染與癥狀性心律失常的風險增加有關,"中國上海復旦大學公共衛(wèi)生學院的陳仁杰博士和合作者說。"這些風險發(fā)生在暴露后的最初幾個小時,并可能持續(xù)24小時。6種污染物和4種心律失常亞型之間的暴露-反應關系大約是線性的,沒有可辨別的濃度閾值"。
該研究包括190115名急性發(fā)作的癥狀性心律失常患者,包括心房顫動、心房撲動、早搏(起源于心臟的心房或心室)和室上性心動過速。
暴露于環(huán)境空氣污染與心房撲動和室上性心動過速關系最密切,其次是心房顫動和早搏。此外,在6種污染物中,二氧化氮(NO2)與所有4種類型的心律失常有最強的關聯(lián),而且暴露越多,關聯(lián)越強。
作者寫道:"盡管確切的機制還沒有被完全理解,但我們觀察到的空氣污染和心律失常的急性發(fā)作之間的關聯(lián)在生物學上是合理的。一些證據(jù)表明,空氣污染通過誘導氧化應激和全身炎癥,影響多種膜通道,以及損害自律神經(jīng)功能,改變了心臟電生理活動。"
作者指出,這種關聯(lián)是直接的,并強調(diào)了在嚴重空氣污染期間保護高危人群的必要性。他們總結說:"研究增加了空氣污染對心血管不利影響的證據(jù),強調(diào)了進一步減少接觸空氣污染和及時保護全世界易感人群的重要性。"
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